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許多上班族常受便秘之苦，也有許多人有便秘的症狀但不自覺，其實排便費力、糞便硬結、排便不淨感、排便頻率減少等，都算是便秘。

▲中藥「大黃」。（照片提供／林其寬）

▲中藥「大黃」。（照片提供／林其寬）

▲許多上班族飽受便秘之苦。（照片提供／林其寬）

▲許多上班族飽受便秘之苦。（照片提供／林其寬）

當大腸結腸的肌肉無法規律性地運作，使糞便排出體外困難時，便會造成便秘。

便秘的成因有很多，某些人的病因更不只一個，主要是生活、飲食及排便習慣的改變，以及心理因素等導致。

除了少數是因大腸結腸便秘吃什麼器質性病變造成的便秘外，大部分的人多屬於功能性便秘，即所謂的「習慣性便秘」。

這是一種身體上無實質病變的功能性腸胃障礙，通常是因為緊張、壓力大使腸胃蠕動失調，或有便意時強行忍便，久而久之形成惡性循環，造成習慣性便秘。

◎該如何預防便秘？

平日的飲食中，必須有適量的纖維素，多吃富含植物纖維的食物，主食類如糙米、玉米、大豆等，水果如香蕉、蘋果等，蔬菜如芹菜、豆芽菜、茄子等。

除了飲食外，適當的運動習慣及規律的生活作息，都很重要。

中醫治療習慣性便秘，往往都有不錯的療效。我們常可以見到中醫師所開立的處方內含有「大黃」，其作用部位主要在大腸，能增加腸蠕動及適量抑制腸內水分吸收，促進排便。

部分民眾見到便秘處方中含有大黃，便自行上網查詢，以為大黃的某些成分若久服，反而會便秘，其實並非如此。

醫師會按照患者當下的身體狀況來開立處方，大黃只佔了整張方子中的一小部分。

例如在氣虛患者的處方中加入少量大黃，作為整張補虛方劑中的「佐藥」、「引藥」，目的不在「瀉下」，而是扮演著接引與牽動的角色。

有些患者也會擔心是否會出現依賴藥物才能排便的情形，但就如同前面所說的，中醫師是依據患者身體狀況來調整藥物的「配伍」，如此一來鮮少會有藥物依賴的情況發生。等到身體調回陰陽平衡的狀態時，就算不服藥，也能夠每天排便。

請患者切勿自行購買含有大黃成分的藥物長期服用，因為在沒有醫師的診斷之下久服，或許就會出現藥物依賴的情形，甚至長年下來反而會越吃越便秘。

務必要尋找合格的中醫師就診，以確保自身的健康及安全。

（作者為嘉義基督教醫院中醫部醫師）

 

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